慢性腎衰竭伴高血壓的健康教育處方。
【合理膳食】
1.限制鈉鹽攝入量,食鹽應(yīng)控制在每日6克以下(約一啤酒瓶蓋的量),減少隱性鹽攝入,如含味精、醬油等調(diào)味品及咸菜、臘肉等加工食品。
2.減少脂肪攝入,避免食用動物脂肪、內(nèi)臟等膽固醇含量高的食物,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,可選擇魚類、家禽類、瘦肉、牛奶等食品。
3.少量多餐,忌暴飲暴食。
【適量運動】
1.可選擇的運動方式有快走、慢跑、打太極拳、騎自行車、游泳等。
2.運動強度:采用運動時能達到最大心率【最大心率=220-年齡】的60%-70%為運動適宜心率。運動頻度一般每周3~5次,每次持續(xù)30分鐘。
3.運動時不要做動作過猛的低頭彎腰、體位變化幅度過大以及用力屏氣的動作;避免隨意增加運動量或延長鍛煉時間;避免競技性運動;飯后2小時可開始運動。如運動中出現(xiàn)心慌、胸悶等,應(yīng)立即停止運動。
【控制體重】
1.BMI(身體質(zhì)量指數(shù))=體重(kg)/身高(m)2應(yīng)該控制在18.5-23.9kg/m2。
2.成年男性腰圍應(yīng)<90cm,成年女性腰圍應(yīng)<85cm。
3.最有效的減重措施是控制能量攝入和增加體力活動。減重的速度因人而異,通常以每周減重0.5-1.0kg為宜。
【預(yù)防便秘】
保持大便通暢:養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免排便用力導(dǎo)致血壓升高,必要時使用緩瀉劑。
【戒煙限酒】
1.戒煙,避免被動吸煙。
2.戒酒或限制飲酒,每日飲酒量<1兩。
【心理平衡】
保持平衡的心理和樂觀的情緒,減輕精神壓力,避免過度的喜怒哀樂和激動。
【規(guī)律生活】
1.養(yǎng)成規(guī)律生活習(xí)慣,每天“3個半小時”,即上午步行半小時,晚餐后步行半小時,中午午睡半小時。合理安排工作,勞逸結(jié)合,充足睡眠。
2.不宜突然改變體位,晨起“三個半分鐘”,醒來時靜臥半分鐘,再坐起半分鐘,再雙腿下垂床沿半分鐘,以降低突發(fā)心腦血管病的危險。
【堅持服藥】
堅持按醫(yī)囑長期規(guī)律服藥,不可自行增減藥物劑量或種類。若服用效果欠佳或出現(xiàn)副作用需在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥。
【自我監(jiān)測血壓】
1.做好血壓的監(jiān)測,清晨測量為宜,測血壓時做到:定時間,定體位,定部位,定血壓計。如發(fā)現(xiàn)血壓過高或過低應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
2.測量血壓前,安靜休息5-10分鐘,不喝酒、不飲茶、咖啡、濃茶,不吸煙并精神放松。采取坐位或臥位,肘部及上臂與心臟在同一平面。同一側(cè)上臂連續(xù)測量兩次,每次間隔1分鐘以上,取其平均值并記錄。
【特別注意】
若有不明原因頭暈、眩暈、惡心、嘔吐,肢體乏力、麻木、偏癱,失語、意識障礙,應(yīng)及時到醫(yī)院診治或及時撥打急救電話。