糖尿病腎病的健康教育處方
糖尿病腎病是由于糖尿病糖代謝異常為主因所致的腎小球硬化,并伴尿蛋白含量超過正常,稱為糖尿病。糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥之一,目前已成為導(dǎo)致終末期腎病的首要致病因素。
一、預(yù)防
1.控制血糖達(dá)標(biāo)(空腹血糖6、1mmol/L,餐后血糖11、1mmol/L)定期檢測血糖。
2.控制血壓到正常水平(130/90mmHg)。
3.減少鈉鹽攝入(<6g /天)。
4.早期干預(yù)性治療。
5.定期監(jiān)測血糖。
6.糖尿病要合理飲食。
7.避免使用腎毒性藥物。
二、飲食護(hù)理
1.應(yīng)予優(yōu)質(zhì)低蛋白、富含維生素飲食。
所謂優(yōu)質(zhì),牛奶蛋白是最好的,其次是雞蛋、禽蛋蛋白,再其次是魚類蛋白、瘦肉蛋白,植物蛋白為劣質(zhì)蛋白,比如豆制品、日常的饅頭、米飯所含的蛋白。
2.植物蛋白如豆類食品應(yīng)限制攝入。
3.水腫和高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。
4.針對患者病情給予中藥膳,以平衡陰陽,調(diào)理臟腑,扶正祛邪。
(1)腎陽虛者宜常食韭菜、羊骨、蝦、肉桂等食物
(2)腎陰虛者宜食枸杞子、桑椹子、龜肉、木耳、銀耳等食物
(3)蓮子芡實(shí)粥:蓮子50g,芡實(shí)15g,大米300g,一起煮,多水,粥不宜過稠(健脾寧心,補(bǔ)腎)
(4)胡蘿卜根山楂湯:胡蘿卜100g,山楂30g。同煎,去渣,飲水。(適用蛋白尿,高膽固醇)。
(5)針對患者病情選用食療方劑,如脾腎兩虛者可選用黃芪山藥粥(黃芪、山藥);水腫可選用薏苡仁粥(薏苡仁、粳米)或黃芪冬瓜湯(黃芪、冬瓜)。
三、運(yùn)動(dòng)療法
1.病變早期可采用太極拳、五禽戲、八段錦、鶴翔樁、強(qiáng)壯功等傳統(tǒng)鍛煉功法,適量活動(dòng),不宜劇烈活動(dòng)
2.按摩涌泉穴:該穴位位于足底前1/3處,足趾跎屈時(shí)呈凹陷處。采用按壓、揉擦等按摩方法,左右手交叉進(jìn)行,每穴各操作10分鐘,早晚各1次。
四、治療特色
1.睡眠不實(shí):耳穴壓豆、藥物浸浴、睡眠貼穴位貼敷改善睡眠,聯(lián)合使用效果更佳。
2.惡心嘔吐:止吐貼、耳穴壓豆、穴位注射、艾條灸。
3.血尿:超聲中頻、藥物浸浴、血尿穴位貼敷、艾條灸。
4.蛋白尿:藥物浸浴、蛋白尿穴位貼敷、艾條灸。
5.水腫:藥物浸浴、水腫穴位貼敷、艾條灸、中藥熏蒸。
6.腎功異常:中藥直腸滴入、中藥結(jié)腸透析、艾條灸、腎衰穴位貼敷聯(lián)合使用效果更佳。
7.免疫力底下:艾條灸、耳穴埋豆。