皮膚鏡又稱皮表透光顯微鏡,其本質(zhì)是一種可以放大數(shù)十倍乃至百倍的皮膚顯微鏡;是用來觀察皮膚色素性疾患的利器。根據(jù)皮膚腫瘤表面顏色變化和其病理變化的關(guān)聯(lián)性,皮膚科醫(yī)師于1989年在德國漢堡制定了一套診斷標準,由皮膚鏡所觀察到的色素型態(tài)來輔助皮膚良惡性腫瘤的診斷,對于普通痣、Spitz痣、惡性黑色素瘤、基底細胞癌、血管瘤、皮膚纖維瘤、玫瑰糠疹、銀屑病、白癜風(fēng)、扁平苔蘚、脂溢性角化癥、疥瘡、小棘狀毛壅癥、斑禿、黃瘤病、鮑溫病、角化棘皮瘤、汗孔角化癥、傳染性軟疣、尖銳濕疣、尋常疣、跖疣等等具有診斷上的幫助。
圖為我院皮膚科醫(yī)生用皮膚鏡為患者檢查身體
皮膚鏡在皮膚科的地位相當于內(nèi)科醫(yī)生的聽診器。肉眼只能看得到皮膚表面的問題,但皮膚鏡就能起到深入觀察皮膚底下的作用。皮膚鏡的應(yīng)用:
1、皮膚鏡觀察黑色素瘤
首先皮膚鏡發(fā)明的時候主要看色素性疾病,也就是我們常說的黑色素瘤,這是一種皮膚科的惡性腫瘤,它的惡性度相對是比較高的,因為它容易與一些系統(tǒng)性的、其他部位的腫瘤聯(lián)合存在,會播散、轉(zhuǎn)移等。
2、皮膚鏡觀察痣
皮膚鏡的應(yīng)用繼續(xù)擴展,比如可以看看我們皮膚痣的情況。有一些家長發(fā)現(xiàn)孩子的身上會出現(xiàn)一些痣,有先天性的也有后天形成的。我們就可以用皮膚鏡觀察一下,看它分布的色素是不是均勻的,它生長的速度是不是非常快,它的生長范圍是不是有明顯的邊界的擴大或者形狀的改變,這些都是能夠觀察到的。
還有很多人突然長了一個黑點,這也是小孩子經(jīng)常出現(xiàn)的,那么家長就很擔心,后來經(jīng)過皮膚鏡觀察發(fā)現(xiàn)它不是一個黑點,它是皮膚出血造成的,極有可能是血管瘤。
所以我們可以通過皮膚鏡把一些肉眼很難分辨清楚的疾病看得比較清楚。
3、皮膚鏡幫助確診病因
一些傳染性的疾病,比如疥瘡。疥瘡靠疥蟲傳播,往往是人和人之間接觸以后傳染,對小孩子而言,如果采用傳統(tǒng)的刮片方法去給他找疥蟲的話,小孩子往往不配合,所以有的時候醫(yī)生就會用皮膚鏡這種無創(chuàng)學(xué)檢查,我們可以看到皮下疥蟲形成的隧道,還有疥蟲隱匿的位置。
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